二尖瓣狭窄有哪些体征呢 (二尖瓣狭窄体征)
二尖瓣狭窄有哪些体征呢 (二尖瓣狭窄体征)
1、体征（1）心脏心尖区第一心音增强 舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。
解题关键：二尖瓣狭窄的特征性体征：心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音 。
舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。二尖瓣弹性良好时还可闻及高调的开瓣音。肺动脉高压使P2亢进，严重时可在肺动脉瓣区闻及舒张早期的Graham-steel杂音。
舒张期隆隆样杂音。两颧绀红、口唇轻度发绀，称“二尖瓣面容”，最重要的体征——心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。患者胸部会出现不适且心跳加速，如在患者运动期间症状就会加剧。
听诊时可听见舒张期3/6级隆隆样杂音。这是由于二尖瓣狭窄，血流不能很好从左心房流入左心室，不断冲击瓣膜，在瓣膜口形成湍流发出的声音。
二尖瓣前瓣叶增厚，硬变明显，失去活动度者则心尖第1音减弱，且听不到开放拍击声。伴有关闭不全者则心尖区尚可听到收缩期杂音，常传导到腋中线。肺动脉瓣区第2音亢进，可伴有轻度分裂。
你好，二尖瓣狭窄伴关闭不全心脏听诊体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音（二尖瓣狭窄导致的），心尖部可闻及收缩期吹风样杂音（二尖瓣关闭不全导致的）。
严重的二尖瓣关闭不全患者，由于舒张期大量血液通过，导致相对性二尖瓣狭窄，故心尖区可闻及低调，短促的舒张中期杂音。肺动脉高压时，肺动脉瓣区第二心音亢进。其他体征动脉血压正常而脉搏较细小。
听到收缩期喷射样杂音。C项，二尖瓣关闭不全的特异性体征是心尖部全收缩期吹风样杂音。D项，胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全。E项，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音常提示二尖瓣狭窄。
(1)症状：①呼吸困难，为最常见的早期症状；②咯血；③咳嗽；④声嘶。
当二尖瓣口面积狭窄程度达到正常一半时，才出现临床症状，患儿表现疲倦、心悸、气促，常因剧烈体力活动、情绪激动、上感等诱因引起。两颊及口唇部呈紫红色(二尖瓣面容)。严重病人有咯血、端坐呼吸等左心衰竭的表现。
(5)胸痛：二尖瓣狭窄并重度肺动脉高压病人可出现胸骨后或心前区压迫感或胸闷痛，历时常较心绞痛持久，硝酸甘油多无效，其胸痛机制未明，二尖瓣狭窄手术后胸痛可消失。
二尖瓣狭窄主要有如下几点临床表现：第呼吸困难：出现二尖瓣狭窄时，人体左心房向左心室的射血会减少，血液会淤积在左心房中，导致左心房压力增加，会导致患者的肺静脉向左心房供血的压力增加，引起肺循环淤血。
二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难，日常的活动就会出现呼吸困难，在安静的时候也会出现。端坐呼吸、劳累、情绪激动、呼吸道的感染、性生活、怀孕、快速的心房颤动发作时可以诱发急性的肺水肿。
